1米67，只有30公斤，杭州姑娘減肥減成“紙片人”

　　小婉，21歲，一名大四的學生。

　　說起來，小婉并沒有很胖，身高167cm，高中時候最胖130斤。進入大學后，她意識到自己太胖所以拼命減肥，吃得少動得多，有時候一天的主食就僅靠早上的一片全麥吐司。

　　減肥至今，小婉是真的瘦下來了，成為了“紙片人”，體重只有30公斤。只不過，身體也垮了。

　　兩個月前，小婉感覺全身沒有力氣，連走路都覺得困難。父母帶小婉到杭州市第一人民醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)小婉血紅蛋白低，肝功能異常，門診擬“肝功能異常”收治入院。

　　醫(yī)生診斷，營養(yǎng)不良性肝功能損傷，神經(jīng)性厭食癥，臨床立即聯(lián)系營養(yǎng)科會診。

　　院營養(yǎng)科營養(yǎng)師蔣虹介紹，小婉的體質(zhì)指數(shù)僅為10.8kg/㎡，而健康成年人的體質(zhì)指數(shù)應(yīng)該在18.5-23.9kg/㎡，小婉體內(nèi)白蛋白含量為30.3g/L，標準的白蛋白含量應(yīng)該在40-55g/L。神經(jīng)性厭食癥營養(yǎng)科已治療數(shù)例，但與以往神經(jīng)性厭食患者不同的是，小婉長期節(jié)食，導(dǎo)致肝臟功能受到損害的還是第一次碰到，因此整蛋白的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑不適合此病人的營養(yǎng)治療，營養(yǎng)師采用不經(jīng)肝臟代謝的支鏈氨基酸型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑再配合合理的飲食食譜。另外，還聯(lián)系了臨床心理科會診，給予適當?shù)男睦硭幬镏委煛?/p>

　　過度節(jié)食減肥也讓小婉月經(jīng)異常，從去年5月份起她就沒有了月經(jīng)，算下來她已經(jīng)停經(jīng)10個月了。蔣虹說，體內(nèi)脂肪至少達到體重的22%才能維持正常的月經(jīng)周期。當機體能量攝入不足，造成體內(nèi)大量脂肪和蛋白質(zhì)被消耗，致使雌激素合成障礙而明顯缺乏，就會引起月經(jīng)不調(diào)、甚至經(jīng)量稀少。此外，由于食物攝入量少，該吃飯的時候不吃飯，本該幫助食物消化的胃酸嚴重腐蝕胃黏膜，小婉的腸胃也很不健康。

　　在多科室的聯(lián)合治療下，小婉在半個月內(nèi)體重增加了8kg，肝功能指標基本正常，體內(nèi)白蛋白含量也回升至正常。

　　記者 楊茜 通訊員 張穎穎

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