科普：不同款新冠疫苗混合接種可行嗎？

世界多國正面臨新冠疫苗供應不足的壓力，尤其是低收入國家“一劑難求”的問題廣受關注。全球范圍已獲批的新冠疫苗一般需接種兩劑。如果不同款疫苗在兩次接種中可以混用，疫苗供應的靈活性將大幅提升。該策略是否可行？英國已啟動相關試驗尋求答案。

英國牛津大學近日發(fā)表公報說，該校研究人員領導的一項臨床試驗，將探索首劑和第二劑“加強針”接種使用不同新冠疫苗的可行性。這項試驗從英國政府疫苗工作組獲得700萬英鎊(約合968萬美元)資金支持。

研究人員將從英國國家健康研究所支持的8個試驗地點招募800多名年齡50歲及以上的志愿者，首先將評估牛津大學與英國阿斯利康制藥公司聯(lián)合研發(fā)的疫苗，以及美國輝瑞公司與德國生物新技術公司合作研發(fā)的疫苗交替使用的效果。如果將來有更多新冠疫苗在英國獲批，也可能被納入試驗。

這項試驗還將評估首劑和“加強針”接種分別間隔4周或12周的效果。通過分析志愿者血樣，研究人員將監(jiān)測不同接種方案對志愿者免疫反應的影響，以及疫苗混用可能產生的不良反應。

該試驗首席研究員、牛津大學副教授馬修·斯內普在公報中說：“如果我們確實能表明，這些疫苗可在同一(接種)計劃中交替使用，將極大增加疫苗供應的靈活性?！?/p>

這項試驗選取的兩款疫苗采用不同技術路線，牛津大學與阿斯利康公司研發(fā)的是一款腺病毒載體疫苗，而輝瑞公司與生物新技術公司研發(fā)的是一款mRNA(信使核糖核酸)疫苗。兩款疫苗都以新冠病毒刺突蛋白為靶點，通過向人體輸送刺突蛋白的遺傳物質或遺傳信息引發(fā)免疫反應。

混合接種不同款疫苗的免疫策略此前已用于埃博拉等傳染病防控中。美國強生公司旗下楊森制藥公司的埃博拉疫苗方案于2020年獲歐盟委員會批準上市，該方案就是先后接種兩劑不同的疫苗，以預防某類型埃博拉病毒感染。

英國英格蘭副首席醫(yī)療官喬納森·文心說，新冠疫苗混用試驗將使人們更深入了解如何用疫苗對抗這種“難對付的”疾病。通過疫苗聯(lián)用有可能增強免疫反應，產生更高的抗體水平并持續(xù)更長時間。

斯內普表示，這項試驗有可能為新冠疫苗如何針對更多新毒株發(fā)揮作用提供線索。

在獲得臨床試驗數(shù)據(jù)之前，目前多國衛(wèi)生機構對疫苗混用持謹慎態(tài)度。英國英格蘭公共衛(wèi)生局免疫接種主管瑪麗·拉姆齊此前表示，該機構不建議混用兩款疫苗，民眾在注射第一劑疫苗后，注射第二劑時應使用同款疫苗。

美國疾控中心指出，美國已批準的兩款mRNA新冠疫苗不能交替使用，也不能與其他新冠疫苗混用，除非無法確定第一劑注射的是哪種新冠疫苗，或者在完成某新冠疫苗第一劑注射后，無法再提供該新冠疫苗供第二劑注射等特殊情況下，才能至少間隔28天后接種另一種mRNA新冠疫苗。

不同款新冠疫苗混合接種這個科學問題，科學家們仍在探索中。