【代表委員履職記】 

“有很多病人在就診時告訴我，想要掛我的號，卻一直掛不到。等掛到號了，有的病情發(fā)生變化了，失去了最佳治療時機?！睆尼t(yī)40余年，吳德沛經(jīng)歷了太多這樣的痛心時刻。在他看來，很多危重病人都是可以通過早診斷、早治療獲得最佳治療效果的。然而，基層醫(yī)療存在服務能力不強、政策配套不完善、群眾信任度不高等問題，導致基層醫(yī)療資源空置，大醫(yī)院醫(yī)療資源緊缺，病人看病難、看病貴。

2019年兩會期間，吳德沛在提案中建議，要加強對基層衛(wèi)生人才的培養(yǎng)和建設，提升基層醫(yī)療服務能力。

基層醫(yī)療服務能力不強，主要是人才隊伍不強。吳德沛在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，首先是“招錄難”。2009年至2017年，全國74.9%的新增衛(wèi)生技術(shù)人員流向醫(yī)院，僅19.5%流向基層，占比持續(xù)下降，經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)和邊遠地區(qū)尤為突出。其次是流動性大?；鶎俞t(yī)療單位“高學歷、高水平、高年資”人群流失嚴重，江蘇省常州市武進區(qū)累計招錄“大學生村醫(yī)”和“駐村護士”224人，近年來已離崗87人，培養(yǎng)難，留人更難。最后是素質(zhì)有待進一步提升。以江蘇為例，全省基層在崗人員中本科以上學歷占17.12%、大專學歷占36.41%，高級職稱占4.57%、中級職稱占22.41%，基層衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)低于行業(yè)均值。

吳德沛認為，當務之急是要提高基層尤其是邊遠地區(qū)、貧困地區(qū)衛(wèi)生人員的待遇，把基層衛(wèi)生人員的數(shù)量擴充起來、水平提高。同時，要做到上下聯(lián)動，基層醫(yī)生、家庭醫(yī)生和大醫(yī)院的?？漆t(yī)生建立互動機制，最終提高基層患者就診率，輕留重轉(zhuǎn)。另外，對慢性病及康復期患者，要提高基層隨診率。他建議，將基層衛(wèi)生人員基本技能培訓納入全國住院醫(yī)師規(guī)范化管理；建立分區(qū)域、分層次緊密型醫(yī)聯(lián)體，加強上派進修和下派駐點，促進衛(wèi)生人才雙向流動；建立重點幫扶制度，鼓勵名醫(yī)下基層，推動新技術(shù)發(fā)展。

吳德沛投入大量精力，把醫(yī)學發(fā)展的新進展、新技術(shù)向基層推廣。作為中華醫(yī)學會血液分會主任委員，他改變開會模式，將醫(yī)學會議多次放在基層開；協(xié)助淮安、靖江等地的二級醫(yī)院成立血液病診療中心。2019年，蘇州大學附屬第一醫(yī)院血液科每個季度都派出一名高年資主治醫(yī)師，前往新疆克州人民醫(yī)院進行定期對口幫扶。在吳德沛和其團隊努力下，克州人民醫(yī)院血液科“從無到有”，床位增加到20張，提升了克州人民醫(yī)院醫(yī)療服務水平。

2019年5月24日，蘇州大學附屬第一醫(yī)院獲批國家血液系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心，成為一支臨床研究領(lǐng)域的“國家隊”。吳德沛表示，中心正與60家單位形成協(xié)同研究網(wǎng)絡，采用“三級平臺網(wǎng)絡”構(gòu)架，其中包括協(xié)同創(chuàng)新核心單位以及協(xié)同創(chuàng)新合作單位，覆蓋全國范圍內(nèi)血液系統(tǒng)疾病的優(yōu)勢專科、協(xié)同創(chuàng)新，共同提升我國血液病服務能力。

“您的提案我們落實得非常好，是2019年全省衛(wèi)生健康工作中最大的亮點?！苯K省衛(wèi)健委于2020年初給吳德沛發(fā)來提案反饋信息。“截至2019年年底，江蘇省已有430個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建成487個基層特色科室，涵蓋30多個常見病領(lǐng)域?！眳堑屡娼榻B，江蘇全省基層衛(wèi)生人員年人均工資性收入超過了10萬元，年均增長率達12.6%。全省居民兩周患病首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診比例達68.4％，較兩年前提高4.4個百分點?！白尠傩赵诩议T口就能享受到與大醫(yī)院同質(zhì)的醫(yī)療資源，是我們不斷前進探索的動力。”吳德沛的欣慰之情溢于言表。