7月12日，國務(wù)院扶貧辦和中國扶貧基金會宣布在全國啟動“頂梁柱計劃”，針對全國重點(diǎn)貧困縣的建檔立卡貧困戶開展公益性大病醫(yī)保服務(wù)。本網(wǎng)《我要問小編》欄目對網(wǎng)友提問進(jìn)行了解答。

　　網(wǎng)友人在江湖飄兒問：

　　看到身邊的老鄉(xiāng)“一病回到解放前”，我想幫他問問，“頂梁柱計劃”和現(xiàn)有的新農(nóng)合、國家大病醫(yī)保等有啥不一樣？有何快捷的參與方法嗎？如何讓我們農(nóng)村人能解決“看病難，看病貴”的問題？

　　小編答：

　　讓幾千萬農(nóng)村貧困人口生活好起來，一直以來都是習(xí)近平總書記的牽掛。近五年來，習(xí)總書記30多次到國內(nèi)各地考察，幾乎每次都提到扶貧,從湖南湘西花垣縣十八洞村到云南昭通，從首次提出“精準(zhǔn)扶貧”到“真抓實(shí)干，不能光喊口號”；從重慶到山西，從“明確靶向，量身定做、對癥下藥”到“抓好脫貧攻堅這個第一民生工程”......超過25個重要場合對扶貧開發(fā)工作作出重要指示，他的扶貧腳步遍布各地，他的扶貧思路清晰明確。

　　近年來，隨著脫貧攻堅的不斷深入，因病致貧、因病返貧的比例不降反升。據(jù)國家衛(wèi)計委統(tǒng)計，從2013年的占比42.2%，到2015年提高到44.1%，可以看出，疾病已經(jīng)成為貧困增量產(chǎn)生的主要原因之一。這個問題越來越大、矛盾會越來越突出。

　　“因病返貧、因病致貧現(xiàn)在是扶貧硬骨頭的主攻方向”，今年兩會期間，習(xí)近平在回應(yīng)“因病致貧、因病返貧是脫貧攻堅的艱巨任務(wù)”問題時指出，因病致貧和因病返貧問題會長期存在，對此要采取 “靶向治療”?？倳浰v的“靶向治療”，是針對農(nóng)村因病返貧、因病致貧的特殊人群，而有針對性采取的扶貧脫貧措施，是精準(zhǔn)扶貧。

　　那么如何啃下這根“硬骨頭”，對因病致貧說“不”？

　　7月12日，國務(wù)院扶貧辦和中國扶貧基金會宣布在全國啟動“頂梁柱計劃”，針對全國重點(diǎn)國家級貧困縣20至60歲的農(nóng)村家庭建檔立卡戶，為“頂梁柱”免費(fèi)投保，預(yù)期到2020年累計覆蓋貧困人口1000萬。

　　要想精準(zhǔn)扶貧，關(guān)鍵在“對癥下藥”。在一個家庭的脫貧致富中，“頂梁柱”作為主要勞動力，有著相當(dāng)重要的作用。很多家庭因病返貧，主要是由于基本的醫(yī)療保障水平比較低，醫(yī)療保障的報銷門檻高，因此，對一些家庭來說是較重的負(fù)擔(dān)，不能及時治療，小病積成大病，同時由于大病保險的病種不一樣，很多疾病不在報銷范圍里。

　　而“頂梁柱”保險項(xiàng)目主要針對貧困戶中的主要勞動力提供專屬扶貧公益保險，在新農(nóng)合、國家大病醫(yī)?；A(chǔ)上重點(diǎn)保障貧困人口目錄外的醫(yī)療費(fèi)用，是對現(xiàn)有醫(yī)療保障體系的有力補(bǔ)充，也是在為健康扶貧探索新模式、新方法。

　　據(jù)國務(wù)院扶貧辦黨組成員夏更生介紹，可促使農(nóng)村貧困人口在政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報銷比例普遍提高5個以上百分點(diǎn)。實(shí)現(xiàn)貧困人口縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)和一站式結(jié)算。

　　目前通過線上平臺籌款及央企配捐，首批6000萬元經(jīng)費(fèi)將為全國15個貧困縣的建檔立卡貧困戶購買大病醫(yī)保，“頂梁柱”保險項(xiàng)目的第一個示范縣，就落在貴州省習(xí)水縣。

　　與以往扶貧思路不同的是，“頂梁柱計劃”搭上了“互聯(lián)網(wǎng)+”的快車，成為該計劃的一大亮點(diǎn)。

　　“可以發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)在助推脫貧攻堅中的作用，推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧，讓更多貧困群眾用上互聯(lián)網(wǎng)?！绷?xí)近平總書記在網(wǎng)絡(luò)安全和信息化工作座談會上的講話，明確將“互聯(lián)網(wǎng)”與“扶貧”聯(lián)系在一起，為我國新時期下的扶貧工作指明了方向。

　　“頂梁柱”保險項(xiàng)目將互聯(lián)網(wǎng)在精準(zhǔn)扶貧上的優(yōu)勢具體化。受保人可在線完成保單查詢、上傳理賠單據(jù)、發(fā)起理賠申請，圖像識別檢測將充當(dāng)理賠人員的眼睛和大腦，自動識別圖像類型，提取文字信息后，對關(guān)鍵核賠因子進(jìn)行識別，用更“智能”的方式為保險公司提供理賠參考。這對保險公司來說，減少了厚重的后端理賠及服務(wù)成本，撬動商業(yè)力量持續(xù)參與公益，“專業(yè)的人干專業(yè)的事”，提高扶貧效率。

　　國資委和保監(jiān)會等部門全程將參與并監(jiān)督，從捐款到理賠，全程可追溯。廣泛動員企業(yè)、政府部門、社會組織等社會力量都可積極參與，開創(chuàng)“全民參與、全程透明”，“互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)扶貧”的新模式。

　　“沒有全民健康，就沒有全面小康”，如何讓現(xiàn)行貧困標(biāo)準(zhǔn)下的每一名同胞能夠在2020年前走出貧困，是黨和國家要干的一件大事。

　　黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央吹響打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的進(jìn)軍號，成績可謂舉世矚目。2013年至2016年4年間，每年農(nóng)村貧困人口減少都超過1000萬人，累計脫貧5564萬人，相當(dāng)于減少了一個中等國家的人口總規(guī)模。貧困發(fā)生率從2012年底的10.2%下降到2016年底的4.5%，下降5.7個百分點(diǎn)。這些實(shí)實(shí)在在的數(shù)據(jù)，標(biāo)志著全國扶貧脫貧工作大跨步的進(jìn)展。

　　2016年國家實(shí)施健康扶貧工程，完善全民醫(yī)保制度，進(jìn)一步增強(qiáng)防大病、兜底線能力。2017年是脫貧攻堅承上啟下、全面突破的關(guān)鍵之年。通過“互聯(lián)網(wǎng)+”的新杠桿來撬動精準(zhǔn)脫貧的硬骨頭，從而實(shí)現(xiàn)全面小康，這是具有情懷的中國夢想，也是充滿智慧的中國方案。（文/田宏）

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