?？诰W(wǎng)5月19日消息（記者曹馬志）近日，省政府辦公廳印發(fā)《海南省貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策若干意見的實(shí)施方案》，著力深化海南省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提高藥品質(zhì)量療效，規(guī)范藥品生產(chǎn)流通和使用行為，更好地滿足人民群眾看病就醫(yī)需求，推進(jìn)健康海南建設(shè)。根據(jù)《實(shí)施方案》，海南省將在?？谑虚_展互聯(lián)網(wǎng)電子處方試點(diǎn)工作，執(zhí)業(yè)藥師可網(wǎng)上遠(yuǎn)程審核處方，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上問診，藥店取藥。

　　建立健全短缺藥品網(wǎng)絡(luò)

　　《實(shí)施方案》指出，在已建立15個短缺藥品哨點(diǎn)醫(yī)院的基礎(chǔ)上，再增加10個哨點(diǎn)醫(yī)院，并將短缺藥品哨點(diǎn)擴(kuò)展至5家大型藥品流通企業(yè)，不斷完善短缺藥品監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。通過省醫(yī)藥集中采購平臺收集整理各監(jiān)測哨點(diǎn)報送的短缺藥品信息，并適時組織分析，每月按時向國家衛(wèi)計委報送。

　　確保短缺藥品的穩(wěn)定供應(yīng)。選擇信譽(yù)良好、主動承擔(dān)社會責(zé)任的大型藥品流通企業(yè)進(jìn)行短缺藥品的儲存和配送。國家定點(diǎn)生產(chǎn)的短缺藥品在省醫(yī)藥集中采購服務(wù)平臺直接掛網(wǎng)，公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須全部配備使用定點(diǎn)生產(chǎn)藥品。

　　零售藥店連鎖率年內(nèi)力爭超70%

　　《實(shí)施方案》明確推動藥品流通企業(yè)“四化”建設(shè)。鼓勵藥品流通企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制兼并重組，培育大型現(xiàn)代藥品流通骨干企業(yè)，在海南省現(xiàn)有2家現(xiàn)代化藥品流通企業(yè)的基礎(chǔ)上，推動有條件的企業(yè)開展現(xiàn)代化藥品物流建設(shè)，爭取省內(nèi)建成4到5家大型現(xiàn)代化藥品物流骨干企業(yè)；鼓勵中小型藥品流通企業(yè)代理新特藥和進(jìn)口藥品，向分銷配送模式轉(zhuǎn)型。

　　鼓勵藥店經(jīng)營連鎖化。支持藥品批發(fā)企業(yè)開辦藥品零售連鎖企業(yè)，實(shí)現(xiàn)批發(fā)零售一體化經(jīng)營，鼓勵單體藥店加入零售連鎖企業(yè)，提高零售連鎖率，2017年底省內(nèi)零售藥店連鎖率力爭達(dá)到70%以上。鼓勵旅游區(qū)藥店國際化，支持國際旅游島建設(shè)，在全省主要旅游城市創(chuàng)建國際化“標(biāo)桿藥店”，藥店標(biāo)示標(biāo)牌全部實(shí)現(xiàn)中英文對照，提供雙語服務(wù)，方便中外游客購藥。

　　強(qiáng)化價格信息監(jiān)測 藥品出廠價格信息可追溯

　　健全藥品價格監(jiān)測體系。研究建立健全藥品生產(chǎn)流通各環(huán)節(jié)價格監(jiān)測體系，在海南省選擇具有代表性的藥品生產(chǎn)批發(fā)企業(yè)、藥品零售藥店及醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為藥品價格監(jiān)測定點(diǎn)單位，定期公布藥品價格信息，促進(jìn)藥品市場價格信息透明。

　　落實(shí)藥品出廠價格信息可追溯機(jī)制。根據(jù)國家食品藥品監(jiān)管總局的部署，監(jiān)督、促進(jìn)省內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)按期完成藥品出廠價格信息可追溯相關(guān)工作。建立統(tǒng)一的跨部門價格信息平臺，做好與藥品集中采購平臺（公共資源交易平臺）、醫(yī)保支付審核平臺的互聯(lián)互通，加強(qiáng)與有關(guān)稅務(wù)數(shù)據(jù)的共享。相關(guān)部門各司其職，共同做好統(tǒng)一的跨部門信息平臺的維護(hù)、使用和監(jiān)管工作。

　　強(qiáng)化對競爭不充分藥品的價格監(jiān)管。強(qiáng)化對競爭不充分的進(jìn)口藥品口岸價格和海南省藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的獨(dú)家品種、獨(dú)家劑型藥品出廠價格、實(shí)際購銷價格的監(jiān)測，對社會反映強(qiáng)烈、價格變動異?；蚺c同品種價格差異過大的藥品，要及時研究分析，必要時開展成本價格專項(xiàng)調(diào)查。

　　?？陂_展互聯(lián)網(wǎng)電子處方試點(diǎn) 藥品有望網(wǎng)訂店取

　　引導(dǎo)“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品流通規(guī)范發(fā)展。通過互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展專項(xiàng)資金和技術(shù)支持，引導(dǎo)海南省具備互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售條件的零售連鎖企業(yè)開展微信訂購、“網(wǎng)訂店取”、“網(wǎng)訂店送”等新型銷售及配送方式，方便百姓的購藥需求。加強(qiáng)對海南省互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售和配送行為的日常監(jiān)管，強(qiáng)化網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師的藥事服務(wù)指導(dǎo)，確保群眾網(wǎng)上購藥安全有效。

　　開展藥店執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程審方。在現(xiàn)有零售連鎖藥店執(zhí)業(yè)藥師短缺的情況下，在藥品零售連鎖企業(yè)開展注冊執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程審方和遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)。在?？谑虚_展互聯(lián)網(wǎng)電子處方試點(diǎn)工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在此基礎(chǔ)上逐步在全省藥店推廣電子處方、藥師網(wǎng)上處方審核、合理用藥指導(dǎo)等藥師服務(wù)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上問診、藥店取藥。

　　醫(yī)生不合理用藥將被公示約談

　　公立醫(yī)院要全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將藥品采購使用情況作為院務(wù)公開的重要內(nèi)容，每季度公開藥品價格、用量、藥占比等信息；加大合理用藥培訓(xùn)、考核，落實(shí)處方點(diǎn)評、中醫(yī)藥辨證施治等規(guī)定，控制藥占比，對不合理用藥的處方醫(yī)生進(jìn)行公示，并建立約談制度。

　　推進(jìn)醫(yī)藥分開。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按藥品通用名開具處方，主動向患者提供處方。門診患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店購藥，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥。具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可探索將門診藥房從醫(yī)療機(jī)構(gòu)剝離。

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