城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險中“新參保、中斷參保的居民應(yīng)該按照參保年度籌資標(biāo)準(zhǔn)全額補繳未參保年度參保費用”的規(guī)定在法理上站不住腳且有失公允。全國人大代表，江西財經(jīng)大學(xué)法學(xué)院院長鄧輝建議，終止執(zhí)行這一規(guī)定。

　　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險讓許多失去了“組織”依靠的城鎮(zhèn)居民，享受到了醫(yī)療保障?！暗?，在實施的過程中，也暴露出了許多的問題，其中最為明顯的就是，要求新參保者按照參保年度籌資標(biāo)準(zhǔn)全額補繳未參保年度參保費用，百姓意見很大。”鄧輝說。

　　鄧輝說，《社會保險法》中，只提到了“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合”，并未提出新參保者需要補繳費用。而國務(wù)院2007年的指導(dǎo)意見中也沒有“補繳”一說。顯然，要求補繳參保費用的規(guī)定，在法律上得不到上位法的支撐，在法理上站不住腳。

　　而且，費用需補繳報銷不追溯有失公允。“很多省市的實施規(guī)則，延續(xù)了‘中途參保，中斷參保的應(yīng)自啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險年度起，按照本年度籌資標(biāo)準(zhǔn)全額補繳應(yīng)保年的參保費用’的規(guī)定，并提出，報銷不實行追溯。這樣的規(guī)定，有失公允，對新參保和中斷參保者極為不利，而且從權(quán)利義務(wù)對等的原則來看，也不合理?！编囕x說。

　　對于個人全額補繳費用，政府部門解說是為防止“不病不保、一病就?！钡臓顩r出現(xiàn)，促動城鎮(zhèn)居民參保積極性。“但現(xiàn)實情況是，新參保人員每人需要一次性補繳千元以上費用，反而不利于提高新參保者的積極性?！编囕x說。

　　因此，鄧輝建議，取消補繳規(guī)定，體現(xiàn)依法行政。“作為一項惠及千家萬戶的民生工程，如何讓百姓真正得到好處是最為關(guān)鍵的。而鑒于現(xiàn)行'補繳'這一規(guī)定存在的諸多不合理、不合法的因素，理應(yīng)給與取消。此舉不但有利于提高城鎮(zhèn)居民參保的積極性，更能體現(xiàn)我們政府踐行依法行政、執(zhí)政為民的宗旨?！编囕x建議。

　　此外，鄧輝還建議，對連續(xù)繳費參加基本醫(yī)療保險達(dá)到一定年限的參保居民，可適當(dāng)提高封頂線標(biāo)準(zhǔn)或適當(dāng)降低起付線標(biāo)準(zhǔn)。